Dieta jest bardzo ważnym elementem leczenia kamicy nerkowej i zapobiegania jej nawrotom. Po pierwszym epizodzie kolki nerkowej i wykonaniu pełnej diagnostyki - zazwyczaj udaje się ustalić typ kamicy powodujący ataki. Fakt ten jest o tyle istotny, że pozwala dobrać odpowiednią dla pacjenta dietę, która zmniejszy ryzyko tworzenia się kamieni. Wybór elementów diety powinien przebiegać w porozumieniu z lekarzem i dietetykiem (nie na własną rękę). Podstawowe zasady diety w zależności od rodzaju złogów, opisano poniżej.

Kamica szczawianowo-wapniowa

Główną zasadą diety w tym typie kamicy jest ograniczenie szczawianów w pokarmach, co prowadzi do zmniejszonego ich wydalania z moczem. Z posiłków należy wykluczyć lub znacznie ograniczyć pokarmy bogate w szczawiany takie jak: szpinak, buraki, czekoladę, kawę, herbatę, botwinę, szczaw. Ogranicza się spożywanie: marchwi, buraków, ziemniaków, grochu. Natomiast w przypadku chorób układu pokarmowego prowadzących do nadmiernego wchłaniania szczawianów (patrz punkt Przyczyny i patologia choroby) należy zwiększyć udział w diecie pokarmów bogatych w wapń – ponieważ wiążąc szczawiany zmniejszają ich wchłanianie do organizmu.

Kamica moczanowa

Podstawą diety w kamicy moczanowej jest stosowanie pokarmów powodujących wzrost pH moczu, czyli jego alkalizację. Spadek pH (zakwaszenie) moczu ułatwia wytrącanie się złogów moczanowych. Pokarmy powodujące alkalizacje moczu to: produkty mleczne, marchew, sałata, buraki, ziemniaki, seler, orzechy, kalafior, rzodkiewki. Kolejnym elementem diety jest ograniczenie produktów bogatych w puryny. Zasady purynowe są metabolizowane w organizmie człowieka do kwasu moczowego – przez co powodują wzrost jego stężenia w organizmie, a tym samym w moczu. Ich źródłem są przede wszystkim produkty mięsne takie jak: podroby (wątroba, nerki, mózg i serca), wywary i sosy mięsne, galarety mięsne, sardynki i śledzie. Natomiast produkty roślinne bogate w puryny, których należy unikać to: rośliny strączkowe (groch, fasola, soczewica i bób) oraz używki: kakao, kawa i herbata; znaczna ilość puryn występuje również w grzybach. Należy unikać potraw smażonych, duszonych, pieczonych, preferowane są natomiast dania przygotowywane na parze lub gotowane w wodzie. Polecane są natomiast mięsa chude: cielęcina, indyki, kurczaki jednak w ograniczonych ilościach.

Kamica fosforanowa

W przypadku złogów zbudowanych z fosforanów wapnia w diecie należy zmniejszyć ilość pokarmów zawierających wapń. Jednakże dzienne spożycie wapnia powinno wynosić przynajmniej 1000 mg/d, zbyt mała podaż wapnia może mieć wiele negatywnych skutków dla organizmu, a nawet paradoksalnie powodować zwiększenie częstości występowania kamicy.

Kamica cystynowa

W tym typie kamicy dochodzi do nadmiernego wydalania cystyny (aminokwas) z moczem wskutek upośledzenia wychwytu przez nerki tego związku z powrotem do organizmu. Dieta w tym typie kamicy powinna zawierać zmniejszoną zawartość cystyny oraz metioniny – związku, który ulega przemianom do cystyny. Najmniej tych aminokwasów zawarte jest w mleku oraz jego przetworach oraz produktach roślinnych. Unikać natomiast należy spożycia mięsa i jego przetworów.